Communiqué du MDHP sur le plan stratégique de l’AP-HP
Mise en ligne par Webmaster le 01 février 2010
Categorie: Communiqués
COMMUNIQUÉ
Comme tout le monde, le Mouvement de Défense de l’Hôpital Public (MDHP) a pris connaissance par voie de presse du maintien du plan social consistant à supprimer 3 000 à 4 000 emplois d’ici 2012 à l’Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP). Le directeur général de l’AP-HP a annoncé en même temps un vaste programme de réorganisation et des investissements à hauteur de 450 millions d’euros par an pendant 5 ans.
Lors de l’annonce de ce plan social, déjà faite en décembre dernier, l’ensemble de la communauté médicale avait affirmé son soutien au président de la CME, Pierre CORIAT, qui avait annoncé qu’il démissionnerait de la présidence de la CME si des emplois étaient supprimés sans justification médicale. Plus de mille responsables médicaux se sont engagés eux-aussi à démissionner de leurs fonctions administratives ou à ne pas remplacer les démissionnaires pour les mêmes raisons.
L’annonce du directeur général intervient avant la réunion de la Commission médicale d’établissement (CME) de ce mardi 26 janvier et, surtout, avant les arbitrages que le président de la République s’est engagé à rendre en février sur les difficultés budgétaires que rencontre l’AP-HP, engagement annoncé lors du déjeuner qui s’est tenu à l’Elysée le mercredi 13 janvier dernier en présence de Pierre CORIAT et d’un certain nombre de praticiens de l’AP-HP.
Le directeur général « s’engage » à ce que l’offre de soins ne soit pas atteinte par ces suppressions d’emplois et ces réorganisations, ce qui est irréaliste. Il est évident que si, dès cette année, 1 000 emplois sont supprimés alors que plusieurs services travaillent déjà en sous-effectifs, l’offre de soins et la qualité des soins s’en ressentiront immédiatement. Elles se sont déjà largement dégradées en 2009 après la suppression de plus de 1000 emplois. Le directeur général ne met pas non plus en regard les suppressions d’emplois qu’il envisage et les restructurations qu’il propose.
Il faut distinguer deux plans :
- celui des suppressions d’emplois : pouvons-nous accepter que le plan social soit maintenu ou bien doit-il se mettre en œuvre « sans nous », c’est-à-dire après démission des responsables médicaux de leur fonctions administratives ?
- celui de la réorganisation de l’offre de soins : les méthodes utilisées jusqu’à ce jour pour présenter le plan de restructuration ne sont pas acceptables. Les principaux concernés n’ont pas été auditionnés. De ce fait, ceux qui prennent les décisions n’ont pas toujours en mains les données des problèmes et certains sont à la fois juge et partie.
Il nous paraît urgent de mettre au point une méthodologie transparente, démocratique et impartiale pour juger du bien fondé de certaines de ces restructurations. Rien n’est fait non plus par le directeur général pour réorganiser le siège de l’AP-HP dont la lourdeur de fonctionnement est une des principales sources de gaspillage des deniers publics par l’AP-HP. Enfin, l’AP-HP ne pourra pas se moderniser, répondre aux besoins de la population et assurer le progrès médical si l’investissement n’est pas la hauteur des enjeux. Or, ce qui est annoncé par le directeur général, 450 millions par an pendant 5 ans, est largement insuffisant pour mener à bien les projets de modernisation nécessaires.
Les déclarations du directeur général sont dictées à l’évidence par le ministère de la Santé et font craindre une répartition des tâches avec l’Elysée. Seul le recours à l’action de l’ensemble de la communauté hospitalière et de la population semble désormais susceptible de convaincre le président de la République d’arrêter le plan de rationnement annoncé.
Pr André Grimaldi, président du MDHP
Pr Bernard Granger, secrétaire
Pierre Laroque fondateur de la sécurité sociale au lendemian de la dernière guerre mondiale s’interrogerait sur la pérennité de l’égalité devant les chances de guerison, du progrés scientifique et de la solidarité si l’aphp devait réduire son offre de soin si drastiquement. Si la réponse technique à une pénurie de personnel (qui travaille déjà à flux tendu) est une telle restructuration reductrice, la mission de l’aphp est en souffrance.